Baarmoeder verzakking
Een baarmoederverzakking is een aandoening waarbij de baarmoeder uit zijn normale positie zakt of glijdt. Bij een volledige verzakking kan de baarmoeder uitzakken in het geboortekanaal en een bobbel creëren in de vagina. Bij een ernstige verzakking kan de baarmoeder zover zakken dat een deel van het weefsel zelfs uitstulpt tot buiten de vagina.
Klachten bij een verzakking van de baarmoeder
De baarmoederverzakking op zich veroorzaakt in de meeste gevallen geen duidelijke klachten of symptomen. Wel is het zo dat een baarmoederverzakking effect heeft op andere organen en structuren in de bekkenbodem. Doordat de baarmoeder verder uit positie raakt verhoogt deze de druk op bijvoorbeeld de blaas of de darmen. Dat brengt wel verschillende klachten met zich mee. Vrouwen hebben een gevoel van zwaarte of druk in het bekken. Vrouwen hebben pijn in het bekken, de buik of onderrug en tijdens het vrijen. Maar bijvoorbeeld ook terugkerende blaasontstekingen. Bij een ernstige verzakking van de baarmoeder kan daarnaast constipatie en urine-incontinentie optreden.
Oorzaken van een baarmoeder verzakking
Voorbeelden van oorzaken zijn een zware bevalling of de bevallingen van meerlingen en grote baby’s waardoor bekkenbodemstructuren verzwakken of beschadigd raken. Oudere vrouwen hebben daarnaast een lagere spierspanning in de bekkenbodem waardoor de kans op een baarmoederverzakking groter is. Andere mogelijke oorzaken zijn chronische opstipatie, chronisch hoesten of persen, obesitas en langdurige zware lichamelijke inspanning.
Onderzoek bij een verzakking van de baarmoeder
Tijdens het onderzoek zal de arts bepalen of de baarmoeder inderdaad is afgegleden van zijn normale positie. Tijdens een bekkenonderzoek zal de arts met behulp van een speculum (een instrument waarmee de arts de vagina kan bekijken) de vagina en de baarmoeder onderzoeken. De arts zal beoordelen of er eventuele uitstulpingen in de vagina worden veroorzaakt door de verzakte baarmoeder. Meer informatie over het onderzoek bij verzakkingen.
Behandeling van een baarmoederverzakking
Voor de behandeling van een baarmoederverzakking zijn er chirurgische en niet-chirurgische opties. In eerste instantie zal de mogelijkheid van bekkenbodemoefeningen door middel van bekkenfysiotherapie onderzocht worden. Daarnaast is voor veel vrouwen een vaginaal pessarium een goede oplossing gebleken. Dit voorkomt dat de baarmoeder verder afzakt. Als de verzakking ernstiger is, zijn er aantal operaties die kunnen worden overwogen. Enerzijds kan met behulp van een operatie de baarmoeder weer worden opgehangen in de goede positie, in enkele gevallen biedt een baarmoederverwijdering (Hysterectomie) de oplossing.
